Szukam Pracy

Nazwa zawodu: Specjalista do spraw ubezpieczeń zdrowotnych

Opis:
Zajmuje się analizą systemu ubezpieczeń zdrowotnych państwa oraz oceną jego skuteczności, sprawności i efektywności; określa miejsce ubezpieczeń zdrowotnych w systemie ubezpieczeń społecznych – dobrowolnych i obowiązkowych; analizuje źródła finansowania i możliwości ich wzbogacenia; ocenia ryzyko i jego wpływ na koszty opieki zdrowotnej oraz rozpoznaje możliwości obniżenia kosztów; organizuje działalność ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych.

Zadania zawodowe:
- rozpoznawanie potrzeb społecznych w zakresie opieki zdrowotnej; ocena możliwości państwa dotyczących poziomu zabezpieczenia bezpłatnej opieki zdrowotnej oraz jej organizacji i efektywności wykorzystania środków finansowych pochodzących z funduszu ubezpieczeń zdrowotnych;

- opracowywanie i wdrażanie efektywnego systemu gospodarowania funduszami ubezpieczeń zdrowotnych; dokonywanie kontroli i ocen jakości ochrony zdrowotnej społeczeństwa w całym kraju oraz w poszczególnych jego rejonach;

- przygotowywanie i wypełnianie dokumentacji dotyczącej ubezpieczenia zdrowotnego; ocena ryzyka uiszczania składki przez ubezpieczonego lub przez jego pracodawcę oraz możliwości finansowania ryzyka;

- analiza porównawcza kosztów usług zdrowotnych świadczonych przez publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej;

- analiza kosztów infrastruktury administracyjno-ekonomicznej pośredniczącej w finansowaniu opieki zdrowotnej; analiza konstrukcji składek na ubezpieczenie zdrowotne;

- rozpoznawanie możliwości i sposobów obniżania kosztów funkcjonowania systemu ubezpieczeń zdrowotnych; promowanie zdrowego stylu życia oraz badań profilaktycznych zmniejszających ryzyko zachorowań, a tym samym zmniejszenie kosztów leczenia.
Dodatkowe zadania:
- kierowanie zespołami pracowników w komórkach i jednostkach, zajmujących się organizacją ubezpieczeń zdrowotnych oraz pośredniczących w finansowaniu opieki zdrowotnej;

- sprawowanie nadzoru i kontroli nad ubezpieczeniami zdrowotnymi.